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id="hi-99294">14.滋乳汤

2020/04/29 02:34

治虚劳喘逆,饮食减少,或兼咳嗽,并治一切阴虚羸弱诸证。

治少乳。其乳少由于气血虚或经络瘀者,服之皆有效验。

治因肝气不舒、木郁克土,致脾胃之气不能升降,胸中满闷,常常短气。

节斋云.人之一身.阴常不足.阳常有余.况节欲者少.纵欲者多.精血既亏.相火必旺.火旺则阴愈消.而痨瘵咳嗽咯血吐血等证作矣.故宜常补其阴.使阴与阳齐.则水能制火.而水升火降.斯无病矣.故丹溪先生.发明补阴之说.谓专补左尺肾水也.古方滋补药.皆兼补右尺相火.不知左尺原虚.右尺原旺.若左右平补.依旧火胜于水.只补其左制其右.庶得水火相平也.右尺相火.固不可衰.若果相火衰者.方宜补火.但世之人火旺致病者.十之八九.火衰成病者.百无一二.且少年肾水正旺.似不必补.然欲心正炽.妄用太过.至于中年.欲心虽减.然少年斫丧既多.焉得复实.及至老年.天真渐绝.只有孤阳.故补阴之药.自少至老.不可缺也.节斋先生发明先圣之旨.以正千载之讹.其功盛哉.但水衰者固多.火衰者亦不少.先天禀赋若薄者.虽童子尚有火衰之证.焉可独补水哉.况补阴丸中.以黄柏知母为君.天麦门冬为佐.盖黄柏苦寒泄水.天门寒冷损胃.服之者.不惟不能补水.而且有损于肾.故滋阴降火者.乃谓滋其阴.则火自降.当串讲.不必降火也.然二尺各有阴阳水火互相生化.当于二脏中各分阴阳虚实.求其所属而平之.若左尺脉虚弱而细数者.左肾之真阴不足也.用六味丸.右尺脉迟软.或沉细而数欲绝者.是命门之相火不足也.用八味丸.至于两尺微弱.是阴阳俱虚.用十补丸.此皆滋其先天之化源.实万世无穷之利.自世之补阴者.率用黄柏知母.反戕脾胃.多致不起.不能无遗憾于世.予特表而出之.以广前人之未备.使医者病者加意于六味八味二方云.

生山药 于术 广陈皮 牛蒡子 生杭芍 玄参 生赭石 炙甘草

生黄 当归 知母 玄参 穿山甲 六路通 王不留行

于术 生黄芪 陈皮 川浓朴 桂枝尖 柴胡生麦芽 生杭芍 生姜

附录十补丸 治肾虚冷.足寒膝软.

痰郁肺窍则作喘,肾虚不纳气亦作喘。是以论喘者恒责之肺、肾二脏,未有责之于脾、胃者。不知胃气宜息息下行,有时不下行而转上逆,并迫肺气亦上逆即可作喘。脾体中空,能容纳诸回血管之血,运化中焦之气,以为气血宽闲之地,有时失其中空之体,或变为紧缩,或变为胀大,以致壅激气血上逆迫肺,亦可作喘。且脾脉缓大,为太阴湿土之正象,虚劳喘嗽者,脉多弦数,与缓大之脉反对,乃脾土之病脉也。故重用山药以滋脾之阴,佐以于术以理脾之阳,脾脏之阴阳调和,自无或紧缩、或涨大之虞。特是,脾与胃脏腑相根据,凡补脾之药皆能补胃。而究之脏腑异用,脾以健运磨积,宣通津液为主;胃以熟腐水谷、传送糟粕为主。若但服补药,壅滞其传送下行之机,胃气或易于上逆,故又宜以降胃之药佐之,方中之赭石、陈皮、牛蒡是也。且此数药之性,皆能清痰涎利肺气,与山药、玄参并用,又为养肺止嗽之要品也。用甘草、白芍者,取其甘苦化合,大有益于脾胃,兼能滋补阴分也。并治一切虚劳诸证者,诚以脾胃健壮,饮食增多,自能运化精微以培养气血也。

用丝瓜瓤作引,无者不用亦可。若用猪前蹄两个煮汤,用以煎药更佳。

脾主升清,所以运津液上达。胃主降浊,所以运糟粕下行。白术、黄 ,为补脾胃之正药,同桂枝、柴胡,能助脾气之升,同陈皮、浓朴,能助胃气之降。清升浊降满闷自去,无事专理肝气,而肝气自理,况桂枝、柴胡与麦芽,又皆为舒肝之妙品乎。用芍药者,恐肝气上升,胆火亦随之上升,且以解黄 、桂枝之热也。用生姜者,取其辛散温通,能浑融肝脾之气化于无间也。

五味子 附子 山萸 山药 丹皮 桂心 茯苓 泽泻 制鹿茸

一人,年二十二,喘逆甚剧,脉数至七至,用一切治喘药皆不效,为制此方。将药煎成,因喘剧不能服,温汤三次始服下,一剂见轻,又服数剂全愈。

从来方书中,麦芽皆是炒熟用之,惟陈修园谓麦芽生用,能升发肝气,可谓特识。盖人之元气,根基于肾,萌芽于肝,培养于脾,积贮于胸中为大气以斡旋全身。麦茅为谷之萌芽,与肝同气相求,故能入肝经,以条达肝气,此自然之理,无庸试验而可信其必然者也。然必生煮汁饮之,则气善升发,而后能遂其条达之用也。

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