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体检有尿蛋白尿潜血

2020/03/23 02:15

尿潜血?很多都是假阳性!

病情描述:体检医生建议我到肾内科检查 肾内科的医生让我去进行尿检 抗核抗体检查 肝肾四项 还有尿检 这是什么意思

医生,我尿常规检查单上提示潜血++,是血尿吗?是不是得了肾病?

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体检时会查尿液相关指标,我们称之为尿常规,尿常规中有一项是看尿液中的红细胞。

病情分析:要排除肾炎或肾病的可能,如果严重,还要考虑肾脏穿刺确定病理类型,以指导用药的。

血尿的常见误区

有读者留言:

正常情况下,人的尿液中是没有红细胞的,尿潜血这一项提示阴性,尿常规检查时如果发现红细胞增多,就会提示尿潜血阳性,阳性程度也有所不同,体检报告用+来表示。

指导建议:建议按医生要求及时到医院进行检查,并要住院治疗,要少活动,低盐,低脂饮食,以免增加肾脏负担。

误区一:尿潜血阳性就是血尿

前些日子单位组织体检,结果出来后发现自己的尿潜血一项是"++",其他指标都正常。

尿潜血阳性往往被视为一个人的泌尿系统出了问题,比如肾炎、尿道炎、膀胱炎,孙颖表示,在肾内科医生的门诊中,也总有患者拿着体检报告来咨询尿潜血的问题,总担心自己是不是肾出了问题。

这是大家在血尿问题上最容易进入的误区,也是本文重点讲述的问题。请大家一定记住,尿潜血阳性不一定是血尿,只有在尿红细胞增多时才叫血尿。

想了想,自己平时没有任何不舒服的感觉,不过还是很担心,怕肾脏出了啥大问题。

这种担心可以理解,但孙颖提示,尿常规提示的尿潜血的检测方法十分简陋,结果也不准确,经常出现假阳性,即使体检报告尿潜血出现3个+,最终可能也没发现什么问题。

误区二:尿色发红就是血尿

想必您也有过类似疑惑。

发生在女性身上还有一种可能造成假阳性,那就是月经期。尿常规检查必须完全避开月经期间,否则阴道血混进尿液,也很容易造成检查结果异常,提示尿潜血。

尿色发红未必就是血尿。食用某些食物或者服用某些药物后,尿液也呈红色;当尿液中含有大量尿酸盐时,尿冷却后也可能析出红色结晶;血管内溶血导致大量血红蛋白释放入血并滤入尿液中,或者肌肉损伤如横纹肌溶解症等导致大量肌红蛋白滤入尿液中,均可使尿色呈红色甚至浓茶样。以上这些情况都不是血尿。

本文,“问上医”就为您详细介绍下“尿潜血”阳性的含义,以及它与血尿的区别。

真假血尿,这个检查才准确!

美高梅mgm平台,误区三:女性血尿问题

尿潜血阳性和血尿有什么不同?

想确认尿液中是否真的有红细胞,更准确的一个方法是尿相差检查。

女性朋友做尿常规检查时,一定要避开月经期,因为月经血污染尿液可导致尿常规红细胞升高,这种情况下的检验结果是不准确的,需在月经期结束后重新检查。另外,妇科炎症等妇科疾病可出现血性分泌物,如果分泌物污染尿液,也可能导致尿常规红细胞升高,所以这种情况下应充分清洁会阴部再留取尿标本,或者待妇科炎症治愈后再做检查。

尿潜血检测,是通过血红蛋白或肌红蛋白催化过氧化物释放出的新生态氧,与色源发生反应而呈现阳性显色。

这个检查是利用胃相差显微镜,观察患者尿液。如果每高倍视野下超过3个红细胞就是真正的血尿了,而且这种检查手段可以鉴别是肾小球源性血尿,还是其他原因引起的血尿。

什么是血尿?

也就是说,当尿中有血红蛋白或肌红蛋白时,尿潜血就会出现阳性。

孙颖提醒,如果体检报告的尿潜血提示阴性,大可放心。如果是阳性,可以考虑做一个尿相差检查,确认是否是真的血尿。

即尿中带血,离心尿沉渣在显微镜检查中,红细胞大于等于3个/HP即为血尿。

这就说明尿中可能存在红细胞。

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